当年我刚刚进入中医这个行当的时候，就听到前辈们说，中医人往往是越来越懒。
为什么这么说呢？倒不是说工作倦怠，而是说随着经验的积累，在面对某些复杂病情的时候，往往可以很快地抓住主证，化繁为简，简单几味药，就能解决问题。到了这个程度，可以说已经很成功了，我有幸遇到了一位这样的导师！
他这人有意思，看病的时候，喜欢睁一只眼闭一只眼，说话懒洋洋的，方子也不大，但是效果都不错。记得有一回一个老师傅被家人搀扶着来看病，精神疲惫，一看就是没有休息好，这人是个老肺病，慢性支气管炎几十年了，当时是冬天，又发作了。而且这次特别严重，来看病前咳嗽一整夜，一直吐白色泡沫痰，不一会儿就满满一个痰盂。整个人还特别怕冷，手脚冰凉，苔白腻，脉弦紧，明显是寒痰阻肺的情况。
导师随手就写了一个方子：干姜、茯苓、桂枝、粳米。
让患者回家以后先把干姜、茯苓、桂枝一起煎煮取药汁。再用药汁和粳米一起煮粥。最后加入红糖调味。每日分2次服用。
还记得当时患者女儿一看就这么几味药，还是煮粥喝，就想让开个大方子，想着能好快点儿，不让老父亲再受罪！
其实很多大夫都不喜欢患者质疑自己的治疗方案，但是念在孩子也是一片孝心的基础上，导师也没有在意，只是跟患者家属说：看病吃药不是越多越好，对症了，一味药也能管事儿，而且这也是头一次吃中药，上来就是大方子以后怎么办，先回去吃吃看吧！
结果，很快就传来了好消息。患者当天晚上用药，折腾了一宿。第二天早晨再用药。结果，中午时分，忽然就睡着了。到了晚上，症状居然大大改善，患者自述好受多了。
这是怎么回事啊？我给你简单说说。
其实，这个患者的问题，就是慢性支气管炎里头的“寒痰证”。这类人，在冬季的时候容易复发、加重，特别是外感风寒以后，症状尤为明显：咳嗽痰多，痰色白，质地稀薄，容易咳出来，浑身发冷，畏寒，苔白腻，脉弦紧。需要注意的是，这里的痰务必是白的，要是黄稠的，那就是化热了，需另当别论。
既然是寒痰阻肺，那就得化这个寒痰。针对这个情况，中医里头是有相对成形、固定的配伍可用的：比如说麻黄、杏仁、甘草、干姜、细辛、陈皮、半夏、胆星、紫菀、款冬花等等
但是导师没用这样的复杂方剂，而是给患者出了一个食疗方，用桂枝、茯苓、干姜三味药。为啥？按照导师的思路，第一次用中药的人，一般比较敏感，很多人用一点中药，就能见到效果，复杂的方剂，留着以后用。否则，上来就用大方子，搞得身体耐受了，将来在应对复杂情况时，就无药可用了。
再看这三味药，干姜是君药，入肺经，可以温肺化饮；桂枝是入心脾二经的，可以温通经脉。干姜属于温阳化湿，桂枝温阳化气而除湿。两者配合，就是给患者的肺里头，安装了人造小太阳，可以通过温散燥湿之法，把肺里的寒痰“烘干”。茯苓健脾利湿，解除脾湿这个寒痰之源。如此，三味药密切搭配，很有特点。
当然，用这样的小方子，前提也是准确辩证。只有确定证属寒痰者，才可以用。要是有痰热了，那就不能用了。
我把这个写出来，希望大家能对此有一点深刻的认识。若辩证准确，适当用文中这个食疗办法，是不错的，也是给老慢支患者一个更多的选择，那一天到晚咳嗽，不断咳吐白痰的情景，我闭上眼就能想象到。
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